病态下的忠诚型性格者有着强烈的自卑情绪，他们不断地自我责难，觉得自己很无能，不能胜任任何事情，随着焦虑感越来越强，他们变得极端地依赖同盟者或权威人物，如果原来的朋友和保护者已经抛弃了他们，他们会重新寻找一个人来依靠。

内心的焦虑感进一步加深到抑郁状态，他们常常因为恐惧和紧张 而大发雷霆；不过，他们也害怕表达自己的焦虑和恐惧，

这两种情形 都是因为他们害怕失去朋友和事态失控。随着不安全感与依赖感的日益严重，他们对未来的信心与期待日渐减弱。抑郁的情感、愤怒和妄想日益增强，将严重损害他们的身体健康。

更严重的病态忠诚型性格者会从自我压抑的抑郁症状态，逐渐转变成歇斯底里的被害妄想症状态，这使得他们失去了控制焦虑的能力。

当想到自己的时候，会变得失去理性和疯狂；想到他人的时候，则充满歇斯底里与妄想。会把每件事都视为危机，变得神经质起来，因此开始形成被迫害妄想 。